Was ist zu tun, wenn ein Zahn abgebrochen ist?

Ich bin unglücklich in meiner Wohnung gestürzt, und dabei ist ein grosses Stück von einem meiner Vorderzähne abgebrochen – schräg dazu, und ich fühle mich wirklich dumm deswegen. Was kann ich tun? Kann man das reparieren?

Sehr geehrte Frau Jutta B.
Ob ein abgebrochener Zahn gerettet werden kann, hängt von mehreren Faktoren ab. Es macht einen Unterschied, ob nur der Zahnschmelz, auch das Dentin oder sogar die Pulpa betroffen ist. Das Wichtigste ist, dass Sie den Zahn möglichst schnell von Ihrem Zahnarzt untersuchen lassen! Leider gilt: Je später ein abgebrochener Zahn behandelt wird, desto komplizierter, schwieriger und teurer wird die Wiederherstellung.

Wichtig ist auch zu verstehen, warum es überhaupt zum Bruch kam. Bereits ein leichter äusserer Aufprall kann einen kariösen (also bereits geschwächten) Zahn abbrechen lassen. Der Umfang eines Zahndefekts kann klein oder gross sein. Auch kleinere, oberflächliche Absprengungen können auf Dauer schädlich sein, wenn sie unbehandelt bleiben – genauso wie grössere Frakturen, bei denen das Dentin betroffen ist.

Unabhängig vom Ausmass – selbst wenn der ganze Zahn aus dem Knochen bricht – ist in jedem Fall eine zahnärztliche Behandlung zur Wiederherstellung des Zahns notwendig.

Es können auch grössere Probleme entstehen, wenn ein abgebrochener Zahn nicht behandelt wird. Ein unbehandelter abgebrochener Zahn kann nicht nur ästhetisch störend wirken, sondern auch funktionale Probleme verursachen. Oft wird das Kauen beeinträchtigt, benachbarte Zähne können sich verschieben, oder gegenüberliegende Zähne wachsen über die Kauebene hinaus, um den fehlenden Kontakt zu kompensieren.

Deshalb betonen wir nochmals: Wenn ein Zahn durch Unfall, Verletzung, Fehlbiss oder Karies abbricht, sollten Sie umgehend Ihren Zahnarzt aufsuchen!

Ein abgebrochener Zahn birgt zahlreiche Risiken:

Wenn das Dentin betroffen ist, kommt es zu einer ausgeprägten Kälte- und Wärmeempfindlichkeit, da die Dentinkanäle offen liegen.
Wird auch die Pulpa verletzt, kann diese sich infizieren und absterben. Dies führt entweder zu einer akuten Entzündung mit starken, stechenden Schmerzen oder zu einer chronischen, versteckten Entzündung, die als sogenannter Herderkrankungsfaktor wirken kann.

Was passiert, wenn ein kariöser Zahn abbricht?

Karies schwächt den Zahn. Wenn sie das Dentin erreicht, kann sie sich im Inneren weiter ausbreiten, während der Zahnschmelz an der Oberfläche scheinbar noch unversehrt bleibt. Dabei bleiben nicht gestützte Schmelzflächen zurück, die abbrechen können.
Zur Vorbeugung solcher Zahnfrakturen – insbesondere durch Karies – ist eine gute Mundhygiene und eine korrekte Putztechnik entscheidend.
Kommt es dennoch zum Bruch, wird nach Entfernung der kariösen Substanz beurteilt, wie viel gesunde Zahnsubstanz noch vorhanden ist. Entsprechend wählt man die geeignete Therapie: von einer einfachen Füllung über ein Inlay bis hin zu einer Wurzelbehandlung oder einer Zahnkrone, falls der Schaden schwerwiegender ist.

Was geschieht, wenn ein wurzelbehandelter Zahn abbricht?

Frakturen bei wurzelbehandelten Zähnen sind leider häufig. Diese Zähne werden aus noch nicht vollständig geklärten Gründen brüchiger als vitale (lebende) Zähne. Daher ist es wichtig, wurzelbehandelte Zähne mit einem stabilen Schutz zu versehen – eine einfache Füllung reicht dafür meist nicht aus.
In solchen Fällen ist ein Onlay sinnvoll, das alle Höcker des Zahnes vor Frakturen schützt. Fehlt bereits fast die gesamte Zahnkrone, ist eine Krone die richtige Lösung. Ist ein wurzelbehandelter Zahn bis zum Zahnfleischrand abgebrochen, wird ein aufbauender Wurzelstift benötigt, auf dem dann die Krone befestigt wird. Liegt die Bruchstelle unterhalb des Zahnfleisches, kann mit einer Kronenverlängerung der Zahn für die Versorgung vorbereitet werden.

Bei einem abgebrochenen Weisheitszahn ist in der Regel die Entfernung empfehlenswert.

Wichtig: Versuchen Sie niemals, einen abgebrochenen Zahn selbst wieder anzukleben!

Zahnexperten Ungarn