Wurzelbehandlung - Kosten und Ablauf der Behandlung

Das Ziel der mikroskopischen Wurzelkanalbehandlung ist die Erhaltung des Zahnes. Das bedeutet zwei Vorteile: keine Zahnverlust + weniger Kosten an der Behandlung.

Autor: Dr. Ágoston Radó - Allgemeiner Zahnarzt in Budapest und Zürich, Leitender Zahnarzt der Prothetischen Abteilung

Das oberste Gebot der verantwortungsvollen Zahnmedizin ist die Erhaltung eigener Zähne. Die Wurzelbehandlung ist eine Technik, mit der die eigenen Zähne gerettet werden können, selbst, wenn die Zahnnerven abgestorben sind. Das erspart Kosten und rettet Zahnsubstanz.

Was ist eine Wurzelbehandlung?

Unter Wurzelbehandlung (Endodontologie) versteht man den Teilbereich der Zahnheilkunde, der sich mit Erkrankungen des Bereichs um die Wurzelspitze beschäftigt. Das Ziel der Behandlung in unserer Zahnklinik in Budapest und in der Schweiz ist immer die Erhaltung der wertvollen eigenen Zähne. Das Wurzelkanalsystem ist ein großes und komplexes dreidimensionales Netzwerk, das aus dem Hauptkanal durch zahlreichen Seitenkanälen und der Wurzelspitze besteht. Das Foramen apicale ist die Öffnung an der Wurzelspitze eines Zahns (Apex dentis). Durch die Öffnung zieht  der Nervenstrang in das Zahninnere ein und so entstht der Eintritt in die Zahnpulpa. Wenn eine Entzündung durch beispielsweise Karies oder Bakterien oder anderen äusseren Einwirkungen, wie einen Zahnunfall ensteht, kann es dazu kommen, dass die Zahnnerven absterben. In diesem Fall kann die Wurzelbehandlung, also die gründliche Reinigung der Wurzelkanäle und die Wurzelfüllung, den Zahn retten. Mit einer Überkronung bleibt der Zahn ein Leben lang erhalten und an seinem ursprünglichen Platz mit Zahnsubstanz bestehen.

Was ist die Wurzelbehandlung und wann muss eine durchgeführt werden?

Wann ist eine Wurzelbehandlung notwendig?

Anzeichen für die Notwendigkeit einer Wurzelbehandlung sind starke Schmerzen, die in leichteren Fällen beim Konsum von kalten Flüssigkeiten (und auch Süßigkeiten) auftreten können, aber wenn der Reiz (Stimulus) nachlässt, können die Schmerzen wieder abklingen. In anderen Fällen können während des Tages dumpfe, schlecht lokalisierbare Schmerzen auftreten, die nachts (liegend) zu fast unerträgliche Schmerzen führen können. Starke, pochende Schmerzen, Engegefühl um den Zahn, Aufbiss-Zahnschmerzen bzw. Aufbissempfindlichkeit (Druckempfindlichkeit) und in schwereren Fällen geschwollenes Gesicht sind möglich. Das Ziel der Wurzelbehandlung besteht darin, die Wurzelkanäle gründlich sauber zu machen und die Zahnabfälle und deren mechanischen und bakteriellen Komponenten zu entfernen. Es wird mit mechanischer Reinigung und chemischer Spülung erreicht, um den Wurzelkanal komplett sauber und steril zu machen.
Vor Beginn der klinischen endodontischen Versorgung muss der Arzt die richtige Diagnose stellen und diese dann in den vollständigen Behandlungsplan eintragen.

Dann kommt eine der größten Herausforderungen: es ist schwer für die Patienten zu akzeptieren, dass sie die vorhandene Behandlungen brauchen. Schmerz ist auch in der heutigen Zahnmedizin der größte „Patientenmotivator“.  Die Diagnose muss gründlich erfolgen, es ist ein sehr wichtiger Faktor in der erfolgreichen Behandlung. Zur Erstellung einer Diagnose müssen wir Folgendes beachten:

  • Patientenbeschwerden
  • Zahnärztliche (und allgemeine) Vorgeschichte (Anamnese) und aktuelle Symptome
  • Ergebnisse diagnostischer Tests
  • Richtige Auswertung der Röntgenaufnahmen
  • Mögliche Wiederherstellungsmethode / Einsätze, zukünftige Wiederverwendbarkeit

Wenn die Informationen fehlerlos gesammelt und verarbeitet sind, nur dann können die Zahnärzte eine richtige Diagnose aufstellen.

Die Wurzelkanalbehandlung ist ein sehr sorgfältiges Verfahren bei dem der Zahnarzt viele verschiedene Instrumente verwenden muss

Der Bisstest zeigt, ob die Beschwerden reproduziert werden können, wenn die behandelnde Person auf einen Holzspatel (oder Wattebausch) beißt. Wenn dies empfindlich ist, dann ist es möglich, dass die Zahnwurzelmembran oder das parodontale Fasernetzwerk schon beteiligt ist. Mithilfe der Röntgenaufnahme können wir die Wurzelmembran und Wurzel beobachten. Wenn der Patient / die Patientin während des Bisstests bereits Beschwerden hat, kann dies auch darauf hinweisen, dass die betroffene Zahnwurzel potentiell strukturell geschädigt ist.

Der Klopftest wird mit einem stumpfen Instrument oder mit dem Griff der Sonde durchgeführt, um eine Entzündung des Parodontalbereichs zu bestätigen, damit unser Zahnrzt wichtige Information erhalten kann. Mit Kältetest und Wärmetest können wir die Vitalität des Zahns beurteilen. Wir haben mehrere Möglichkeiten für die Kältetests: Kühlspray, Eiswürfel, Trockeneis usw. Wir sind der Meinung, das die Verwendung von Eispellets der beste Weg ist, um den Test durchzuführen. In unserer Praxis füllen wir Wasser in den Kapseln von entleerten Carpule Injektionen und frieren diese zur Durchführung des Tests ein. So wird der Test sanfter und wir brauchen wenig Kälte. Diese Methode ist günstig, effektiv und mehr als ausreichend. Ziel ist, die Erkältungssymptome des Patienten zu reproduzieren.

Manchmal strahlt der Schmerz auch in die beim Trigeminusnerv versorgten Bereiche aus - dies kann besonders für den Oberkiefer der Fall sein. In solchen Fällen ist zu bedenken, dass die Symptome durch eine Sinusitis, allergische Rhinitis oder auch eine Rhinovirus-Infektion verursacht werden können.

Falls der Patient / die Patientin weder auf Kältetest noch auf Wärmetest reagiert, ist dies ein Zeichen dafür, dass die Zahnpulpa tot ist, stirbt gar schnell oder stark infiziert ist. In diesem Fall kann die Auswertung der Röntgenaufnahme viel helfen, die richtige Diagnose aufzustellen. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass es 90-120 Tage dauern kann, bis wir die krankheitsspezifischen Läsionen auf dem Röntgenbild sehen können. Dies kann heute mit Cone-Beam-Computer-Tomography (CBCT) schon auf 30 Tage reduziert werden und die Kosten sind gering (früher waren die Kosten signifikant höher). Es kommt deshalb vor, dass wir die Läsion auf dem Röntgenbild noch nicht sehen können, aber der Patient / die Patientin schon die charakteristische Symptome hat. Manche Patienten haben Angst vor einer Röntgenaufnahme / CBCT, aber die modernen Röntgenverfahren sind weder gefährlich, noch teuer.

Ist die Diagnos gestellt und eine Wurzelkanalbehandlung muss durchgeführt werden, dann ist es gut, diese so schnell wie möglich zu machen. Im folgenden beschreiben wir Ihnen die Vorteile und die eventuellen Nachteile, die eine Wurzelbehandlung mit sich bringen kann.

Was sind die Vor- und Nachteile von Wurzelbehandlung?

Früher war es wichtig, “Gefühl” für Wurzelbehandlung zu haben und trotzdem war es teilweise eine Frage des Glücks, ob die Wurzelbehandlung erfolgreich wird. Heute ist diese Behandlung zu einer bewussten, gründlich erforschten Aktivität geworden. Das Ergebnis einer Wurzelbehandlung ist wirklich vorhersehbar. Ein sehr grosser, bereits erwähnter Vorteil ist die Rekonstruierbarkeit der Zähne, die ein seit Jahren eines der wichtigsten Themen der Zahnheilkunde ist. Heutzutage verliert sie zwar ein wenig an Bedeutung, da die moderne Technologie immer mehr die Zahnmedizin beeinflusst. Mit der Erscheinung der Implantation erhielt die Rekonstruierbarkeit eine neue Bedeutung. Früher waren Zahnärzte viel motivierter, einen Zahn zu retten. In der Wurzelbehandlung und auch in der konservierenden Zahnheilkunde erfolgreich zu sein, bedurfte es Expertise und Kreativität vom Zahnarzt. Technologie hat den Einfallsreichtum teilweise abgelöst und verspricht “Wundermittel”. Es ist für einen Zahnarzt viel einfacher geworden, den betreffenden Zahn zu entfernen, da er durch Implantation ersetzt werden kann. 

War ein Zahn früher nicht zu retten, gab es bis dann schon  mehrere Versuche, den Zahn zu retten. Parodontologen versuchten regenerative Chirurgie und Wurzelspitzenresektion, während Endodontisten Wurzelkanalbehandlung und wenn unvermeidlich, chirurgischer Eingriff. Die Langlebigkeit des geretteten Zahns war das Wichtigste, alles andere (Zahnersatz Möglichkeiten) waren sekundär und nur in Absprache mit Spezialisten. Mit Implantation werden die Kosten natürlich höher. 

Reißende Schmerzen oder Bissempfindlichkeit sind die häufigsten Anzeichen für das Problem

Heute wollen viele andere Zahnärzte nicht unbedingt mit allen Mitteln kämpfen, um einen Zahn zu retten. Dental Kliniken haben die potenziellen finanziellen Vorteile erkannt (höhere Kosten), was die Implantation bieten kann. Zahnärzte können aus einer Reihe von Kursen wählen, um sie als unerfahrene Implantologen zu starten. Diese Tatsache macht es für die konservierende Zahnheilkunde besonders wichtig, die richtige Diagnose aufzustellen und die Zähne jetzt und auch in der Zukunft zu retten. Dies kann natürlich auch die Kosten der Behandlungen mindern. Ein angemessener Behandlungsplan, der die Rekonstruierbarkeit berücksichtigt, mit kalkulierbarem Kostenplan, sichert den Erfolg für Zahnarzt und Patienten. In unserer Zahnklinik in Budapest, als auch in der Schweiz sind bemüht, alles dafür zu tun, eigene Zähne zu retten und nur in hoffnungslosen Fällen die Implantation zu wählen.

Kommt die behandelnde Person mit Schmerzen zu uns, müssen wir viele Fragen abklären. Was kann unser Zahnexperte tun, um die Beschwerden zu mildern und dann die Ursachen zu behandeln? Was verursacht Schmerzen? Seit wann ist der Zahn empfindlich? Sind diese abgeklärt, folgen die nächsten Fragen: Kann der Zahn gerettet werden? Welche weiteren Eingriffe werden nach einer Wurzelbehandlung erforderlich? Gibt es verschiedene Kostenpläne? Ist eine parodontale Intervention notwendig? Wenn ja, welcher Typ / welche Kosten für jede Möglichkeit? Regenerative Operation? Kronenverlängerung statt Implantat? Wie wirken sich diese Eingriffe auf benachbarte Zähne aus?

Der obige Absatz zeigt die Komplexität verschiedener Faktoren, die den Behandlungsplan beeinflussen können. Patienten besuchen Zahnärzte weltweit wegen Zahnschmerzen - und benötigen Hilfe. In einer ethischen und gut vorbereiteten Praxis soll es möglich sein, dass Patient und Arzt gemeinsam über einen praktikablen Behandlungsplan entscheiden, die Zähne möglicherweise retten und alternative Kostenpläne - wenn möglich - zu bieten.

Einer der wichtigsten Erfolgsfaktoren ist, dass der Zahnarzt die Grenzen seiner Fähigkeiten einschätzen kann, damit er / sie weißt, was möglich ist und wofür andere Spezialisten nötig sind. Wir sind der Meinung, dass 80% der Fälle die eine Wurzelbehandlung erfordern, von einem durchschnittlich erfahrenen Zahnarzt behandelt werden können. Wenn der Zahnarzt / die Zahnärztin für die restliche 20% Spezialisten braucht, muss er / sie trotzdem viele Wurzelbehandlungen vornehmen.

Mikroskopische Wurzelbehandlung als modernstes Verfahren

Die höchste Erfolgsquote der Wurzelbehandlung kann man mit dem Dentalmikroskop erreichen. Das gibt ein 10 bis 30fache Vergrösserung des Sichtbereichs. Die Feinstrukturen sind viel besser zu erkennen und das sichert eine erfolgreiche Behandlung ohne Schmerzen. Mit Hilfe des Geräts können erkrankte und gesunde Zähne besser erkannt werden, und dadurch so viel gesunde Zahnsubstanz wie möglich erhalten bleiben. Die Erfolgschancen werden auch viel höher.  

Was sind die Vorteile der mikroskopischen Wurzelbehandlung gegenüber konventionellen Behandlungen

  • Es hilft, die richtige Diagnose aufzustellen und einen effektiven Behandlungsplan zu erstellen
  • Es ermöglicht, Orte zu entecken, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind - und auch Orte, die nicht mal mit einer Röntgenaufnahme sichtbar sind
  • Das Mikroskop erhöht die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung und senkt das Risiko für Wiederinfektion
  • Das Risiko von Zahnfraktur oder Rissen im Zahn wird geringer
  • Die Reinigung und Füllung des Wurzelkanals ist präziser 
  • Hohe Erfolgsrate: die traditionelle Wurzelkanalbehandlungen der Kauzähne waren nur 40-60% erfolgreich (was für Wurzelbehandlungen mit bloßem Auge aber nicht vernachlässigbar sind). Bei mikroskopischen Wurzelbehandlungen (bei Wurzelbehandlung-Spezialisten) liegt es über 90% (wenigere Nachbehandlungen werden benötigt, dafür bleiben die Kosten generell minimal)
  • Implantation und Zahnentfernung können vermieden werden, Nachbarzähne müssen nicht für Zahnersatz (z.B. Brücke) abgeschliffen werden (niedriger Kosten der Behandlung)
  • Dauerhafte Ergebnisse: langlebige, problemlose, funktionierende Zahnerhalt (Kosten sparen statt immer neuen Zahnersätzen zu haben)
  • Fehler bei einer präventiven Wurzelbehandlung können in meisten Fällen korrigiert werden, bisher verborgene Wurzelkanäle können erkundet werden, ein abgebrochenes Instrument kann entfernt oder umgangen werden, Perforationen und falsche Kanäle können mikroskopisch kartiert und repariert werden
  • Minimalinvasiv: die Wurzelbehandlung benötigt nur eine kleine Exkavation, sodass weniger gesundes Zahnmaterial entfernt werden muss
  • Nur geringes Risiko für Kronenschäden durch Wurzelbehandlung mit Mikroskop durch die Zahnkrone
  • Genauere Diagnose und effektiver Behandlungsplan: oft wird ein Riss im Zahn viel früher gesehen, damit der richtige Diagnose - und Behandlungsplan zeitig erstellt werden kann (späteren Kosten können vermeidet werden)
  • Mehrere Zähne können gerettet werden: auch Zähne mit schlimmeren anatomischen Merkmalen (z.B. stark gekrümmte Wurzel) oder im Mund kompliziert zugängliche Zähne können durch Wurzelbehandlung abgehandelt werden - so dass der Zahnarzt oft Zähne retten kann, die mit konventioneller Wurzelbehandlung schwer und problematisch oder gar nicht zu retten waren
  • Bereits resezierte (Wurzelspitzenresektion - die Entfernung der Zahnwurzelspitze) und auch wachsende Zähne können behandelt werden

Die mikroskopische Wurzelbehandlung gehört zu den modernsten zahnärztlichen Behandlungen. Das Dentalmikroskop bietet eine bis zu 40-fache Vergrößerung, was nicht nur für die Wurzelbehandlung, sondern auch für ästhetische Zahnheilkunde, Oralchirurgie und Prothetik neue Perspektiven eröffnet. Die nicht unbedingt niedrigen Kosten moderner Zahnheilkunde können trotzdem die zukünftige, erhöhte Kosten signifikant reduzieren, weil die Zähne noch zeitig und viel effektiver gerettet werden können, als es früher möglich war.

Richtige Mundhygiene ist doch für den langfristigen Erfolg besonders wichtig. Durch regelmäßiges - und richtiges, genügendes - Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide oder Interdentalbürste wird der Zahn nach einer Wurzelbehandlung seine Nutzbarkeit nicht verlieren. Regelmäßige Mundhygiene kann also helfen, in der Zukunft höhere Kosten für Zahnbehandlungen zu vermeiden.

Behandlungsablauf mit Mikroskop

Ortet man mit dem Mikroskop die genaue Lage der Wurzeln, ist man schon sehr gut auf dem Weg zur Entfernung der schädlichen Bakterien in der Wurzel. Das muss sehr gründlich laufen, sonst breiten sie sich in das umgebende Gewebe aus. Ist diese Reinigung gemacht, kann das Innere des Zahns mit der 24-30-facher Vergrösserung genau untersucht werden. Auch die Wurzelkanäle können genau zugeodrnet und untersucht werden. Mit einem Messgerät wird die Länge und Lage der Kanäle ermittelt und dann kann unser Zahnarzt das erkrankte Zahnmaterial entfernen. Danach kommt die Wurzelfüllung in die gereinigten Kanäle. 

Durch diese Art der Behandlung wird nicht nur die Erfolgsquote höher, auch kommt es viel seltener zu einer Entzündung an der Wurzelspitze als Folge und somit entstehen seltener Spätkomplikationen. Das grösste Ziel ist erreicht: der Zahn bleibt erhalten. 
Eine Endodontie ist also immer sinnvoll. Der Zahnarzt hat einmalige Möglichkeiten, die Zahnstrukturen zu erkennen, das ist besonders dann sehr nützlich, wenn die Wurzelkanäle sehr krumm laufen. HIer wird das Risiko dann auch viel geringer, Bakterien zu übersehen. 

Die mikroskopische Wurzelkanalbehandlung ist eine technische Neuheit der letzten Jahre, die den Behandlungserfolg steigert

Nachteile der Wurzelbehandlung

Die Wurzelbehandlung ist ein berechenbares Verfahren und hat nur geringe Wahrscheinlichkeit des Misserfolgs. Es können aber trotzdem Nachteile eintreten. Wenn wir uns für Wurzelkanalbehandlung entscheiden und die Behandlung fehlschlägt, muss sie vermutlich chirurgisch korrigiert werden. Wenn auch der chirurgische Eingriff fehlschlägt (Wurzelfraktur ist immer eine Möglichkeit), ist wiederum die Frage, wieviel Schaden das an den Wurzeln verursachen kann. Geschädigte Knochensubstanz kann die Möglichkeit einer Implantation beeinflussen. Wie hoch werden dann die Kosten, können die Patienten die Kosten der Implantation sich leisten? Ist der Patient / die Patientin darauf vorbereitet, für eine Weile keine Zähne zu haben? Diese wichtige Fragen sollten mit den Patienten ehrlich, ethisch besprochen werden, bevor eine Entscheidung getroffen wird. Der Zahnarzt sollte die Motivation des Patienten bei der Wahl der Behandlungen berücksichtigen.

Technologische Fortschritte der modernen Wurzelbehandlung haben bereits zu mechanischen Wurzeldilationssystemen geführt. Die können die Wurzelkanäle während der Wurzelbehandlung viel effizienter aufbereiten und ausspülen. Wir können mit höherer Erfolgsrate als je zuvor arbeiten. Aber es gibt ganz seltene Fälle, wenn hier nicht gründlich genug vorgegangen wird und dadurch sich Bakterien einnisten können und eine Entzündung verursachen, die wiederum Schmerzen verursacht. Die Lösung ist in solchen Fällen eine Wurzelspitzenresektion, wo nur die Wurzelspitze entfernt wird. Führt das auch nicht zum Erfolg – äusserst selten – kommt die Implantation in Frage. Unsere Zahnärzte tun auf jeden Fall zuerst alles, um den Zahn zu retten, bevor sie sich für eine Implantation entscheidet. Es sollte keine einfache Entscheidung sein, geschweige denn Kosten der Behandlung.

Ein anderer extrem seltener Fall, der als Nachteil aufgefasst werden kann ist ein abgebrochene Zahnnadel, die mithilfe des Dentalmikroskops entdeckt und entfernt werden kann. Die Entfernung einer Zahnnadel ist keine einfache Aufgabe. Bei Wurzelbehandlungen verwendet der Zahnarzt extrem dünne Instrumente. Leider können diese - bis zu einige Zehntel Millimeter dünne - Instrumente manchmal brechen. Wenn sie abbrechen, können kleine Teile drinnen, in der Wurzelkanal bleiben, die Kanal blockieren. Aus diesem Grund wird dieser Abschnitt des Wurzelkanals unzugänglich: dieser Teil kann weder chemisch noch mechanisch gereinigt, desinfiziert oder entfernt werden. Daher wird die Entzündung um die Wurzelspitze ermöglicht und eine Wurzelbehandlung nicht immer möglich.

Natürlich wird der Zahnarzt versuchen, die Nadel zu entfernen, aber dies kann die Situation oft verschlimmern. Es wird viel Zeit vergehen mit dem Aufbau unnötig großer Hohlräume, denn es besteht das Risiko für Perforation oder Zahnfraktur, und das weitere Schicksal des Zahns kann besiegelt werden.
Es besteht jedoch kein Grund zur Panik, denn es gibt noch eine Lösung. Je nach Fall kann die Wurzelkanalfüllung auch mit oder ohne Entfernung (Retention) des abgebrochenen Instruments erfolgen - und der betroffene Zahn mit ausgezeichneter Prognose gerettet werden.

Mit der hohen Vergrößerung des Dentalmikroskops können wir in dem Zahn bis Ende der Wurzelkanäle sehen um die potentiellen Problemen zu beobachten. So ist das gebrochene Stück einfacher zu finden brauchen wir keine größere Hohlräume zu vorbereiten, um es zu entfernen. Weniger gesundes Zahnmaterial muss geopfert werden, um die Nadel herauszuziehen oder für einen Bypass neben der Nadel zu vorbereiten.

Mögliche Nachteile der mikroskopischen Wurzelbehandlung

Die mikroskopische Vergrößerung der Zahnwurzelkanäle -  die viele Vorteile hat - hat keine Nachteile. Das Mikroskop hilft, den Erfolg der Wurzelbehandlung zu maximieren. Die Verwendung des Mikroskops gehört zur Zahnheilkunde, zur Wurzelbehandlung und ist in einer professionellen Praxis sogar Mindestanforderung. Deswegen bleiben auch die Kosten der Behandlung günstig.

Was kostet eine Wurzelbehandlung?

Die Kosten der Wurzelbehandlung ergeben sich aus der speziellen Instrumentierung, dem expertlichen Fachwissen und der Zeitaufwand, denn die Rettung eines natürlichen Zahns ist von unschätzbarem Wert für den Patient und die Patientin. Die Wurzelbehandlung führen wir in beiden unserer Zahnpraxen von Zahnexperten Ungarn durch.

Was kostet eine Wurzelbehandlung in Ungarn?

Die Kosten der Wurzelbehandlungen hängen unter anderem von der Anzahl der zu behandelnden Wurzeln ab. In unserer Klinik in Budapest wenden wir auch das hochmoderne mikroskopische Wurzelbehandlungsverfahren an. Die Kosten der Wurzelbehandlung befinden sich ab 225 CHF, für die mikroskopische Wurzelbehandlung berechnen wir 250 CHF.

Die genauen Kosten der Wurzelbehandlung hängen davon ab, wieviel Kanäle im Zahn vorhanden sind. Bei zwei Kanälen kostet die Behandlung 350 CHF (RC2), bei drei Kanälen 450 CHF (RC3) und bei vier Kanälen 550 CHF (RC4).

Fall eine stärkere Entzündung vorhanden ist, ist es notwendig, jede zwei-drei Wochen die Medikamente im Zahn auszutauschen. Am Ende der Behandlung kommt dann auf jeden Fall eine Abdeckfüllung und Krone oder Inlay auf den Zahn. 

Wurzelkanalbehandlung Kosten in UngarnPreise in Budapest (CHF)
Wurzelkanalbehandlung (1 Kanal)CHF 225
Wurzelkanalbehandlung (2 Kanal)CHF 350
Wurzelkanalbehandlung (3 Kanal)CHF 450
Wurzelkanalbehandlung (4 Kanal)CHF 550

Was kostet die Wurzelbehandlung in der Schweiz?

Wir führen auch in unserer Zahnarztpraxis in Zürich die Wurzelkanalbehandlung durch. Hier gehen wir mit der gleichen Sorgfalt und Gründlichkeit vor, und die Kosten bewegen sich in einem etwas höheren Bereich. Die mikroskopische Behandlung können wir Ihnen nur in unserer Zahnklinik in Budapest anbieten. In der Schweiz beinhalten die Kosten für die herkömmliche Wurzelbehandlung die provisorische Wurzelfüllung, einen zusätzlichen Termin, wo unser Zahnarzt die Wunde nochmal gründlich durchspült und noch einen Termin für die endgültige Füllung. Die Kosten ergeben sich demnach folgendermassen:  1050 CHF für einen einkanaligen Zahn. Handelt es sich um zwei Kanäle berechnen wir 1150 CHF, bei drei Kanälen kostet die Wurzelbehandlung 1350 CHF und vier Kanäle 1490 CHF. Falls 

Wurzelkanalbehandlung Kosten in der SchweizPreise in Zürich (CHF)
Wurzelkanalbehandlung (1 Kanal)CHF 350
Wurzelkanalbehandlung (2 Kanal)CHF 500
Wurzelkanalbehandlung (3 Kanal)CHF 650
Wurzelkanalbehandlung (4 Kanal)CHF 800

Welche ist die günstigste Wurzelbehandlung?

Wenn wir bedenken, welche wichtige Funktion die Wurzelbehandlung in der Zahnerhaltung hat, werden wir nur Vorteile dieser Behandlungsart finden und die günstigen Kosten schätzen. Die günstigste Wurzelbehandlung finden Sie in unserer Zahnklinik in Budapest, diese kostet 225 CHF.

Warum sind Wurzelbehandlungen in Ungarn günstiger als in der Schweiz?

Die Wurzelbehandlung braucht zwar zwei Behandlungssitzungen, diese sind aber insgesamt zu einem günstigen Preis zu erreichen. Unsere Zahnklinik in Ungarn verfügt über ein sehr gut funktionierendes Team, das alles dafür tut, unseren Patienten die Behandlungen so angenehm, wie möglich zu machen. In Ungarn sind die Kosten, was Personal und Räumlichkeiten angeht, viel günstiger, als in der Schweiz, daher werden auch die Kosten für die Zahnbehandlungen insgesamt niedriger. 

Gibt es Unterschiede zwischen ungarischen und schweizischen Wurzelbehandlungen?

Sowohl in der Schweiz, als auch in Ungarn führen wir die Wurzelbehandlungen mit der gleichen Sorgfalt durch und unter Umständen mit den gleichen Zahnärzten, die Sie hier und dort antreffen können. Wir legen grossen Wert auf Professionalität in beiden Ländern, damit unsere Patienten nicht einmalige, sondern wiederkehrende und in uns vertrauende Patienten werden.

Wie lange hält die Wurzelbehandlung?

Eine erfolgreiche Wurzelbehandlung muss in überwiegenden Fällen nicht wiederholt werden und hält ein Leben lang. In seltenen Fällen müssen die Zähne erneut behandelt werden, wenn unerwartete Geschehnisse während oder nach der Behandlung eingetreten sind. Diese können beispielsweise Bakterien sein, die in die Wurzelkanäle eindringen, oder ein Zahnunfall oder in sehr seltenen Fällen Nadelreste, die entfernt werden müssen. Es kommt manchmal auch vor, dass die Zahnkrone zu früh auf den abgestorbenen Zahn gesetzt wurde und eine Entzündung unter der Zahnkrone nicht entdeckt wurde.

Als Ergebnis einer Wurzelkanalbehandlung wird immer von einer Linderung berichtet

Wurzelbehandlung Behandlungsablauf

Nach der Anamnese, Untersuchung und Röntgenaufnahme (und ggf. CBCT) stellen wir die Diagnose auf, dann helfen wir der behandelnden Person die beste Möglichkeit (Langlebigkeit, Kosten, Alternativen) zu finden.

Es ist unerlässlich, den Zahn mit einer Parodontalsonde gründlich zu untersuchen. Wir führen lingual und bukkal an mindestens 4 - 4 Stellen des betroffenen Zahns eine parodontale Sondierung durch. Lingual heißt “zur Zunge gehörend”, also innere Seite des Zahns und bukkal (buccal) bedeutet die andere Seite, die Seite der Wange (Backe). Nach gründlicher Untersuchung können wir den aktuellen parodontalen Status des Zahns beurteilen. Wenn wir einen isolierten Parodontaldefekt erkennen können, handelt es sich mit hoher Wahrscheinlichkeit um eine Wurzelfraktur. Somit können wir die Möglichkeit einer endodontischen Behandlung entweder bestätigen oder ausschließen.

Erste Behandlung - Wurzelbehandlung

Die mikroskopische Wurzelkanalbehandlung benötigt normalerweise 2 (oder selten nur 1) Behandlungen. Diese Zahnarztbesuche sind schmerzfrei und erfolgen unter örtlicher Betäubung (mit moderner, extrem dünner Nadel und nach Gelanästhesie).
Bei der ersten Wurzelbehandlung wird der Zahn mit Kofferdam isoliert, wodurch mögliche Infektion des Wurzelkanalsystems und unnötigen Zugang des Desinfektionsmittels in den Mund vermeidet werden können. Der Zahnarzt öffnet einen Eintritt in der Kaufläche oder an der Seite des Gaumens, dann folgt die Verwendung des Dentalmikroskops. Das Wurzelkanalsystem wird freigelegt, gereinigt und desinfiziert. Mithilfe des Wurzelspitzen-Lokalisierers wird die Länge der Kanäle genau gemessen.

Die modernste Methode zur Reinigung des Wurzelkanalsystems ist natürlich die maschinelle Wurzelbehandlung / Wurzelbehandlung. Mit diesem von Spezialisten verwendeten Dental-Werkzeug können wir eine effektive chemische Desinfektion und komplette Spülung garantieren, die den Behandlungserfolg erheblich steigert. Das professionelle Design der Wurzelkanal-Nadeln ermöglicht eine präzise und kontrollierte Aufbereitung des Wurzelkanals für die Wurzelbehandlung, währenddessen sind sie sicher für den Einsatz und verursachen keine Schaden - dank ihren flexibles Material aus Nickel-Titan-Legierung. Mit diesen Werkzeugen können wir auch in einem engen, gekrümmten Wurzelkanal eine regelmäßige Kanalform erschaffen, in die die Wurzelfüllung optimal reinpasst. Weiterer Vorteil ist die Schnelligkeit: die Behandlungszeit der Wurzelbehandlung kann halbiert werden, da wir in den meisten Fällen nur zwei zahnärztliche Werkzeuge für eine Wurzelfüllung verwenden.

Zwischen den Behandlungen wird Medikament in den Zahn eingesetzt und mit verschleißfestem Provisorium (temporär verwendeter Zahnersatz) verschlossen.

Zweite Behandlung - Wurzelbehandlung

Ist der Zahn asymptomatisch und beschwerdefrei, wird nach erneuter gründlicher Desinfektion das Wurzelkanalsystem mit Wurzelfüllmaterial gefüllt. Die Zahnkrone wird so restauriert, dass keine bakterielle Superinfektion der Zahnwurzel - und kein Reißen oder Brechen des Zahns - möglich wird. Als Superinfektion bezeichnet man in der Bakteriologie und Virologie eine Form der Infektion einer Zelle, bei der es zu einer Zweitinfektion mit einem unterschiedlichem Stamm (oder Koinfektion) gekommen ist. Infektion würde natürlich zu Problemen führen (Beschwerden, Schmerzen, Entzündungen, Kosten neuer Behandlungen usw.) aber dank moderner Methoden, Instrumenten und unserer Experten der Wurzelbehandlung, diese Möglichkeit bleibt fast unmöglich. Unser Ziel ist, die Zähne mit Wurzelbehandlung zu retten, und so lange wie möglich entzündungsfrei und mit reibungsloser Funktion zu behalten.
Am Ende der Behandlung machen wir eine Röntgenaufnahme für die Dokumentation.

Was bedeutet Kofferdam - absolute Isolierung - im Mund?

Während der Behandlung möchten wir den Arbeitsbereich von der Mundhöhle abschließen, das heißt, der behandelte Zahn wird mithilfe der Isolierung (Kofferisolierung) umgeben, damit der Zahnarzt ruhig, sauber, ungestört und risikofrei arbeiten kann. So können keine Zahnteile, Instrumententeile oder Speichel die präzise Arbeit an den Zahn behindern. Aus Patientensicht ist die Isolierung nicht nur praktisch, sondern schützt vor unangenehmen chemischen Desinfektionsmitteln, die bei der Wurzelbehandlung verwendet werden. Es erlaubt dem Zahnarzt, nur mit dem gewünschten Bereich in Kontakt zu kommen.

Welches Risiko verbirgt die Wurzelbehandlung

Wie oben beschrieben kann in seltenen Fällen das Risiko auftreten, dass die Wurzelbehandlung wiederholt werden muss. Beispielsweise wegen Bakterien, den abgebrochenen Nadeln oder Entzündungen. Ein weiteres seltenes Risiko ist die Verfärbung der Zähne. Dieses Phänomen ist früher häufiger aufgetreten, was an färbenden Medikamenten oder Füllungen lag. Heute verwenden wir nicht mehr solche Stoffe. Es kann aber trotzdem sein, dass die Farbe eines wurzelkanalbehandelten Zahnes später zum Beispiel etwas grau wird. Diese Verfärbung passiert aber natürlich nur bei natürlichen Zähnen, bei künstlichen Kronen besteht dieses Risiko nicht. Hier können aufhellende Einlagen eine Lösung sein, oder Verblendschalen, sogenannte Veneers.  

Fazit: Eine Wurzelbehandlung ist eine sehr praktische und kostengünstige Möglichkeit, um die eigenen Zähne zu retten. Die Behandlungsdauer und die Kosten einzelnen Schritte sind absehbar und im Falle von Erfolg, besteht der Zahn ein Leben lang. Die Massnahmen können entweder herkömmlich oder mit der sogenannten mikroskopischen Methode durchgeführt werden. Am wichtigsten bei einer Wurzelbehandlung ist die sehr gründliche Vorbereitung der Wurzelkanäle. Da manche Zähne sehr komplexe Wurzelkanalsysteme haben, muss der Zahnarzt sehr darauf achten, diese im ersten Schritt gründlich zu reinigen und alle Reste und Entzündungsfördernde Bestandteile entfernen. In unserer Zahnklinik in Budapest, wie auch in der Zahnarztpraxis in Zürich werden die Behandlungen mit der grössten Sorgfalt und einer über 95%ige Wahrscheinlichkeit erfolgreich und kostengünstig durchgeführt. Die kostenlose Voruntersuchung stellt bereits die Diagnose und den genauen Behandlungplan auf. Wir freuen uns auf Ihre Buchung.

Autor: Dr. Ágoston Radó - Allgemeiner Zahnarzt in Budapest und Zürich, Leitender Zahnarzt der Prothetischen Abteilung

Häufig gestellte Fragen


Ist eine Wurzelbehandlung sehr schmerzhaft?

Zur Beruhigung: in der überwältigenden Mehrheit der Fälle ist eine Wurzelkanalbehandlung schmerzfrei. Es kann jedoch vorkommen, dass der Zahn frisch entzündet ist, oder der Zahnnerv noch empfindlich ist.

Wie lange hat man nach einer Wurzelbehandlung Schmerzen?

Fast jeder Patient hat in den ersten 1-2 Tagen nach der Wurzelbehandlung Beschwerden (z.B. Druckschmerzen). Ab dem dritten Tag sagen aber die meisten, dass die Schmerzen nachgelassen haben. In einigen Fällen halten die Schmerzen jedoch etwas länger an, manchmal bis zu einer Woche.

Wann ist eine Wurzelbehandlung gescheitert? Symptome?

Die Beschwerden sollten jedoch spätestens nach einer Woche nachlassen. Wenn die Schmerzen nicht abgeklungen sind, sollten Sie Ihren Zahnarzt erneut aufsuchen. Entweder wurde der Zahn nicht vollständig gereinigt, oder durch undichte Füllung sind erneut Bakterien in den Zahn gelangt. In dem Fall ist eine Nachbehandlung (Wurzelkanalbehandlung Revision) erforderlich. Die Zahnproblemen werden immer mit Röntgenaufnahme / CBCT bestätigt, also diese Möglichkeit wird wirklich selten vorkommen.

Wie lange kann es dauern bis sich ein Zahn nach einer Wurzelbehandlung beruhigt?

1-2 Tage. Manchmal kann es länger dauern.

Wann ist eine Wurzelbehandlung nicht mehr möglich und der Zahn nicht mehr zu retten?

Wenn die Karies zu spät erkannt wird, und hat sie sich schon tief in den Zahn gefressen. Es ist möglich, dass die Karies schon die Zahnwurzeln oder den Kieferknochen angegriffen hat. Wurzelkanalbehandlung ist auch nicht mehr möglich, wenn nicht genug gesunde Zahnsubstanz vorhanden ist, um die Füllung zu ermöglichen. In dem Fall ist die Zahnentfernung (Extraktion) die letzte Möglichkeit.

Was passiert wenn eine Wurzelbehandlung nicht mehr hilft?

Je nach Fall haben wir verschiedene Möglichkeiten mit verschiedenen Kosten, wenn es zu einer Zahnentfernung kommen würde. Zahnersatz mit Brücke und Implantation sind die am häufigsten verwendeten Alternativen.

Wie lange braucht man für eine Wurzelbehandlung?

Es ist unterschiedlich, aber generell 45-60 Minuten. Zur Behandlung gekrümmter Wurzelkanäle (z.B. bei Molaren) braucht der Zahnarzt mehr Zeit. Die zweite Sitzungen oder weitere Nachbehandlungen benötigen typischerweise weniger Zeit.

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