Stegprothese – Kosten und Ablauf der Behandlung

Die Stegprothese unterscheidet sich von der Geschiebe- und der Teleskopprothese unter anderem dadurch, dass die Stegkonstruktion auf Implantate gesetzt wird. Dadurch verlängert sich die Behandlung um die Einheilzeit der Implantate, dafür bietet sich aber ein einwandfrei sicherer Halt und ästhetische Wirkung. Wir stellen Ihnen vor, wie der genaue Prozess dieser Prothesenart aussieht.

Autor: Dr. Bernadett Gál - Dr. Bernadett Gál - Allgemeine Zahnärztin in Budapest und Zürich

Was ist eine Stegprothese?

Die Besonderheit der Stegprothese ist eine fest verbundene künstliche Zahnreihe, die auf einem Steg verankert werden kann. Die eingesetzten Implantate (meistens vier Stück) werden mit einem Metallsteg, der individuell angefertigt wird, verbunden. Der Zahnersatz wird dann passgenau und herausnehmbar darauf befestigt. Die Patienten können sie zur Reinigung entfernen. Diese Form der Prothese gibt ein sehr sicheres Gefühl, da sie wegen der Stegkonstruktion weder verrutschen noch wackeln kann.

Wann ist eine Stegprothese geeignet?

Ein sehr großer Vorteil der Stegprothese ist der sichere Sitz und die leichte Handhabung. Sie ist sehr gut für Patienten geeignet, die keine eigenen Zähne mehr haben oder sehr wenige, oder die vorhandenen können nicht mehr erhalten bleiben. Es ist Voraussetzung, dass im Frontbereich noch Knochen zum Einsetzen der Implantate vorhanden sind, im hinteren Bereich kann schon Knochensubstanz fehlen. Es ist eine gaumenfreie stabile Konstruktion, daher gut geeignet für Patienten, die sehr schlecht Fremdkörper im Mund vertragen können. Diese verfügt über einen hervorragenden Tragekomfort bei voller Kaufunktion, daher gut für diejenigen, die keine Vollprothese tragen können. Es ist ein guter Kompromiss von fixer und herausnehmbarer Lösung. Eine Stegprothese ist jedoch dann nicht geeignet, wenn noch gute Zähne vorhanden sind, dann nimmt man lieber die Teleskopprothese.

Welchen Behandlungsablauf gibt es bei einer Stegprothese?

Die Behandlungsdauer kann natürlich stark von der Ausgangssituation abhängen, ob noch Zähne entfernt werden müssen oder Knochenaufbau notwendig ist. Dann muss man auf die Heilungszeiten achten. Wichtig ist das entsprechende Knochenangebot, ansonsten muss der wieder aufgebaut werden. 

Vorbereitungsuntersuchungen

Zunächst wird für die präzise Planung mit bildgebenden Maßnahmen untersucht. Dazu stehen in unserer Zahnklinik die modernsten digitalen Geräte zur Verfügung. Ein Panorama Röntgengerät und ein 3D CT werden eingesetzt und vor Ort in der Konsultation besprochen. Die kostenlose Voruntersuchung beinhaltet auch die digitale Abdrucknahme, wo ein Ansichtsplan erschaffen wird. Dann kann sich der Patient ein Bild über das Ergebnis machen.  
Nach der Untersuchung kann im Gespräch mit unserem Zahnarzt die Auswahl der Art und Menge der Implantate erfolgen, auf die die Stegprothese gesetzt wird. Hier werden Sie ausreichend über die Eigenschaften der Stegprothese informiert und Ihre Fragen werden beantwortet. Der Behandlungsplan wird zusammengestellt, der die genauen Termine und Heilungszeiten berücksichtigt. 

Einsetzung der Implantate

Die Implantate werden unter sehr großer Vorsicht und Sicherheit eingesetzt, besonders schonend und mit modernster Technologie. Unsere Zahnärzte nehmen an Weiterbildungen teil, damit immer die aktuellsten und sichersten Technologien eingesetzt werden können. Das Einsetzen der Implantate mit dem Kieferchirurgen-Team zielt auf eine langfristige und qualitative Lösung. Die Operation wird in örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf durchgeführt und ist vollkommen schmerzfrei. Dabei gibt es eine Garantie auf eventuelle Verletzungen der Implantatschrauben. Bei Angstpatienten kann man auch die Einsetzung der Implantate in Vollnarkose durchführen. Unserer Erfahrung nach haben selbst Patienten, die sehr große Bedenken, gar Angst vor der Behandlung hatten, dass sie ohne Schmerzen und andere Schwierigkeiten die Operation durchgestanden haben und freuen sich auf ihre neuen Zähne. Die Erfahrung unserer Zahnärzte beruht auf mehreren Tausend eingesetzten Implantaten. Das Einsetzen selbst dauert nicht so lange, etwa eine halbe Stunde, und der Patient empfindet höchstens ein Druckgefühl. 

Heilungszeiten abwarten

Nach der Implantation erfolgt die Anfertigung der Stegprothese und die Einheilung der Implantate. Das ist von den individuellen Gegebenheiten abhängig, aber im Allgemeinen dauert die Einheilphase etwa drei bis vier Monate. Dass Implantate eingeheilt sind, bedeutet, dass sie vom Gewebe zugewachsen werden und ihre Stabilität erlangen. Diese Phase ist sehr wichtig, denn jetzt stellt sich heraus, ob der Körper die Implantate annimmt. Das Einhalten der Zeit ist deshalb unbedingt notwendig, denn diese Stegprothese mit den Implantaten muss jahrzehntelang gehalten werden. In der Heilungszeit werden wir Ihnen eine provisorische Prothese geben, damit Sie nicht monatelang ohne Zähne bleiben.   

Freilegung der Implantate und Digitale Abdrucknahme

Hier wird kontrolliert, ob die Einheilung gut gelaufen ist. Dafür werden die Implantate freigelegt und danach kann die Anfertigung der Stegprothese beginnen. Die Genauigkeit und ästhetische Erscheinung der Stegprothese wird mit dem digitalen Verfahren garantiert, es ist auch schonender, denn der Scanner bereitet keine Unannehmlichkeiten. Dafür muss der Mund nur kurze Zeit offen gehalten werden. 

Stegprothese wird angefertigt

Unser Dentallabor mit digitaler Technologie kann die individuelle Stegprothese mit Computersteuerung fertigstellen. Immer werden unsere Zahnärzte die Prothese noch vor der endgültigen Übergabe anprobieren lassen, damit Form und Farbe noch angepasst werden können. Dabei wird auch der Tragekomfort kontrolliert. Hier können dann noch die Veränderungen vorgenommen werden, und zwar dank der von uns verwendeten modernsten Technologien. Danach kommt der letzte Schritt der Fertigstellung der Stegprothese und die damit verbundenen Vorteile. Sie können ohne Einschränkung Ihre Freiheit genießen, sind beim Essen, Trinken und Sprechen nicht weiter verhindert. Insgesamt wurde also nach der Einsetzung der Implantate der Steg fest verankert, worauf dann die Prothese andocken und wieder herausgenommen werden kann.

Wie sieht die Stegprothese im Ober- und Unterkiefer aus?

Der Unterschied bei der Stegprothese im Ober- und Unterkiefer entsteht danach, wie viele Implantate je Kiefer gesetzt werden sollten. Das ist wegen der abweichenden Knochenstruktur, denn für eine Suprakonstruktion werden für den Unterkiefer mindestens zwei Implantate gebraucht, im Oberkiefer dagegen mindestens vier, um den sicheren Halt gewährleisten zu können. 

Was sind die Vor- und Nachteile einer Stegprothese?

Die Stegprothese ist eine sehr praktische Möglichkeit, zahnlosen Kiefer wieder mit funktionierenden Zähnen zu versehen. Sie hat den Vorteil, dass sie in beiden, Ober- und Unterkiefer eingesetzt werden kann und einen gaumenfreien Ersatz ermöglicht. Dadurch müssen die Patienten nicht mit eingeschränkter Geschmacksempfindung rechnen. Diese Prothese bietet eine erhöhte Kaukraft, die ein Gefühl ermöglicht, als ob man mit seinen eigenen Zähnen kauen würde. Die Entnahme des Zahnersatzes zur Reinigung ist sehr einfach. Diese Versorgung ist zwar teurer als andere herausnehmbare Varianten, aber wesentlich günstiger, als eine All-on-4 Versorgung oder eine Brücke mit mehreren fixen Elementen. Da die Belastung bei dieser Stegprothese gleichmäßig verteilt ist, wird Kieferschwund vorgebeugt. Es gibt ein vollkommenes Gefühl der Sicherheit, weil die Stegverbindung sehr gut hält. 
Es gibt natürlich auch Nachteile, zwar nur ein paar, aber trotzdem erwähnenswert. Die Entnahme ist zwar nicht schwierig, verlangt aber ein bisschen Übung. Der Aufwand der Anfertigung ist technisch relativ hoch, dadurch steigen die Kosten. Bei Implantaten muss man sehr gut auf die Mundhygiene aufpassen, denn eine mangelhafte Zahnpflege verursacht eventuelle Entzündungen.

Wie sollte eine Stegprothese gepflegt werden?

Die herausnehmbare Prothese kann komfortabel und leicht gereinigt werden, dabei wird die Belastbarkeit nicht beeinflusst. Die Reinigung kann mit entsprechender Bürste und Zahncreme vorgenommen werden. 
Die Pflege einer Prothese sollte nicht unterschätzt werden. Es ist sehr wichtig, sie zweimal am Tag herauszunehmen und zu reinigen. 
Unter anderem ist die Haltbarkeit auch dieser Prothese von der richtigen Pflege abhängig. Aber auch die Ess- und Trinkgewohnheiten, die Position und die allgemeine Beanspruchung wirken auch. Diese Prothese hält auch bis zu 20 Jahre und später kann sie sogar neu angefertigt werden, noch auf die Geschiebeaufnahme. Di Reinigung muss so aussehen, dass auch der festsitzende Teil, also die Geschiebebefestigung gut gereinigt wird. Eine professionelle Zahnreinigung hilft bei der Erhaltung. Eine regelmäßige Kontrolle kann dafür sorgen, dass Probleme frühzeitig entdeckt werden, eine Anpassung der Prothese vor allem beim altersbedingten Zahnfleischrückgang durchgeführt werden kann. Dadurch wird der Halt wieder optimal und auch das Reinigen kein Problem. 

Wie sind die Kosten für eine Stegprothese?

Die Stegprothesen, die auf Implantate gesetzt werden, sind schon mit relativ hohen Kosten verbunden. Vom konkreten Befund abhängig, hängen die Kosten unter anderem auch davon ab, wie viele Implantate gesetzt werden müssen. Auch das Material bestimmt die Kosten, Kunststoff kostet ab 2490 CHF, metallfrei etwa ab 4990 CHF pro Kiefer auf zwei Implantaten. Die Stegprothesen sind also etwa im Preis wie Teleskopprothesen, aber wesentlich günstiger als All-on-four oder Hybridbrücken. Für einen Steg braucht man mindestens zwei Implantate, oder klassisch eher vier.

Herausnehmbarer ZahnersatzPreise in Budapest (CHF)
Stegprothese aus Kunststoff auf 2-4-6 Implantatenab CHF 2490
Stegprothese metallfrei auf 2-4-6 Implantatenab CHF 4990
SolokroneCHF 490
ZahnbrückeCHF 570

Zusammenfassend über die Stegprothese

Eine Stegprothese ist eine lang bewährte und sichere Form, zahnlose Kiefer mit Implantaten versorgen zu können und dadurch die Grundlage für eine stabile Verblockung zu bieten. Die Stegversorgung ist deshalb vorteilhaft, weil eine Sofortbelastung möglich ist. Diese Art von Prothese wird im Falle von einem zahnlosen Kiefer verwendet und wird von Implantaten getragen. Die Dauer der Behandlung wird von den Einheilzeiten der Implantate individuell bei den Patienten beeinflusst. Insgesamt kann man mit einem halben Jahr rechnen, bis man eine schöne Stegprothese für mehrere Jahrzehnte tragen kann. Falls Sie Beratung brauchen, zögern Sie nicht, unsere Zahnärzte Kundenberater zu fragen.

Autor: Dr. Bernadett Gál - Dr. Bernadett Gál - Allgemeine Zahnärztin in Budapest und Zürich

Häufig gestellte Fragen


Wie lange ist die Haltbarkeit einer Stegprothese?

Bei richtiger Pflege kann eine solche Prothese mehrere Jahrzehnte, etwa 20 Jahre, halten. Die Haltbarkeit bestimmt unter anderem die allgemeine Mundhygiene und der regelmäßige Zahnarztbesuch mit Kontrolluntersuchung und professioneller Zahnreinigung.

Warum dauert die Gesamtbehandlung über Monate?

Am Anfang der Behandlung werden die Implantate gesetzt, die die Stegkonstruktion jahrzehntelang tragen werden. Diese müssen einheilen. Das ist die wichtigste Phase, denn der Körper muss die Implantate annehmen.

Beeinflusst die Stegprothese meine Geschmacksempfindung?

Nein, denn diese Art von Prothese ist gaumenfrei, weil sie auf Implantate gesetzt wird.

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